2017美國公共衛(wèi)生專業(yè)分類系統(tǒng)介紹

美國公共衛(wèi)生專業(yè)分類系統(tǒng)介紹，公共衛(wèi)生主要有Biostatistics、Epidemiology、Community Health Science、Environmental Health Science、 International Health、Health Policy and management幾個分支，對于國內申請人而言，申請Biostatistics和Epidemiology能占到50%左右。

1.

研究內容： 去創(chuàng)造以及使用一些數學方法去研究人體科學， 用統(tǒng)計學中的光譜分析的技術去推斷新的疾病爆發(fā)的可能性， 提供給學術界， 政府機構， 醫(yī)藥公司， 醫(yī)療衛(wèi)生組織以及其他的相關組織很多有價值的信息。

生物統(tǒng)計的專業(yè)研究方向：從幾個學校的教授進行的研究可以看到在生物統(tǒng)計中分為兩大方向：臨床統(tǒng)計學和統(tǒng)計遺傳學(statistical genetics)。

臨床統(tǒng)計學主要研究臨床實驗(clinical trials)的設計與數據分析，主要的方向有：生存分析(survival analysis)，縱向數據分析(longitudinal data analysis)，臨床試驗設計(clinical trial and design)等等。這幾個方向的介紹如下：

生存分析：主要處理臨床實驗中的個體壽命。是研究生存現(xiàn)象和響應時間數據及其統(tǒng)計規(guī)律的一門學科。近二三十年來一直受到國內外統(tǒng)計學家的關注。生存分析以前主要用Kaplan-Meier和Cox兩大模型，現(xiàn)在又出現(xiàn)了frailty models， accelerated failure time models， transformation models等新的理論。

縱向數據分析：主要處理臨床實驗中對同一個體重復觀測得到的數據。描述縱向數據常用的模型有random fects models， marginal models等等。

臨床實驗設計：主要研究在隨機化實驗中，如何在保證統(tǒng)計功效的條件下，盡可能讓患者接受新藥治療(intention to treat)進行實驗設計。這方面較新的理論是alpha spending functions。統(tǒng)計遺傳學就是運用統(tǒng)計手段研究遺傳學與分子生物學中的問題，統(tǒng)計手段有：建模，Monte Carlo等等。教授通常是通過基因表達數據對基因的調控行為與功能進行研究?？傮w來說，臨床統(tǒng)計學較為傳統(tǒng)，理論推導和數理統(tǒng)計類似，所以注重建立概率模型，進行統(tǒng)計推斷等；統(tǒng)計遺傳學由于處理的數據通常是高維數、高噪聲的，因此更注重計算機算法的設計與實現(xiàn)。

生統(tǒng)對申請者的背景要求：學統(tǒng)計的最合適，其次是數學尤其是應用數學出身的，計算機的也湊合特別是研究data mining 的 盡管這個專業(yè)bio( 生物) 開頭，其實需要的生物內容是很少的，即使是要求高的學校，研究生上幾門 molecular biology之類的入門課程就可以了。這個學科重視 Quantitative skills ，所以純粹生物或者醫(yī)學類出身的，反而不特別受歡迎了。

生統(tǒng)的發(fā)展方向：生物統(tǒng)計畢業(yè)的學生畢業(yè)后主要是做學術或者進藥廠當programmer或statistician，另外因為生物統(tǒng)計背景的學生也就是掌握了統(tǒng)計方面的知識，所以去consulting、nonprofit甚至finance機構也是有可能的。

關于生統(tǒng)這里，不得不提到SAS和STATA兩個軟件，因為這兩個是學生物統(tǒng)計的必備技能，生統(tǒng)畢業(yè)生畢業(yè)找工作，不會這兩個其中一個就約等于被拒。

一些學校的生物統(tǒng)計系都設立在公共衛(wèi)生學院(比如University of Michigan和UNC)，因此學生物統(tǒng)計經常會與生物醫(yī)學背景的人打交道，從而溝通與交流的能力，統(tǒng)計方法和結果可以得到交流。而Georgetown University將Biostatistics， Bioinformatics， and Biomathematics合并成一個系，加強三個方向的學生之間的聯(lián)系。

2.Epidemiology流行病學

研究內容主要是研究疾病的地區(qū)性爆發(fā)， 對于疾病的地區(qū)性爆發(fā)對于人類的影響， 以及疾病本身對人類的影響. 通過隨機收集一些人的疾病數據， 預測疾病發(fā)生的可能性， 以及區(qū)分疾病發(fā)生的特點流行病學的研究是為衛(wèi)生政策， 醫(yī)療研究以及公共醫(yī)療的疾病預防提供基礎的數據.。

生物統(tǒng)計和流行病學的研究， 基本都會出現(xiàn)在公衛(wèi)學院里面， 可見其研究價值是不容忽視的， 有的學校設置會把它們分開， 成為獨立的兩個部門， 從它們研究的實質性， 都是比較偏重于從數據的角度研究疾病的爆發(fā)， 因此有的學校會把此兩個方向并列在同一個部門， 就像是UIC， George Washington， U of south FL ， Texas A M Health Science Center， U of South Carolina等。.

生物統(tǒng)計與流行病的研究是比較緊密結合的， 生物統(tǒng)計通過統(tǒng)計疾病的爆發(fā)率， 再把數據提供給流行病學的研究中。而其他的衛(wèi)生管理以及健康教育， 環(huán)境衛(wèi)生等的學習， 都會涉及到相關的管理學， 法律知識， 以及經濟學等。

3.Environmental Health science 環(huán)境衛(wèi)生管理/

研究環(huán)境的發(fā)展對于人類健康的不利影響以及對于這些不利影響的控制. 傳統(tǒng)上該專業(yè)比較集中研究環(huán)境中的多代理環(huán)境， 包括生物， 化學以及物理等的多代理環(huán)境.

各個學校有其專業(yè)特點， 有的會把學習的方向偏向管理， 有的則偏向政策或者幾種研究全球的衛(wèi)生狀況， 也有的是縮小范圍， 只是在研究婦女， 兒童的健康政策等.在公衛(wèi)學院里面， 還有一些比較特別的分支(但是都比較小)， 例如有的學校會開設有營養(yǎng)學， 以及免疫學等。

4. Health Policy Administration program

MPH in health policy and administration 我覺得可以分成兩部分，一部分是health policy 還有一部分是 health service administration. 這兩部分的偏重點有很大的不同， program 設置也有很大的不同。health poicy 偏重于研究，會學很多的policy and law相關的課程，以及ploicy analysis的methdology比如economics， quantatitive methods.這個program我覺得是挺難的。對于大部分的中國同學來說，我們沒有很強的背景知識和語言能力，而且即使你進入這個program你 也很難找到很好的實習機會，畢竟這是一個為domestic student 設置的課程。但是對于health care administration， health service addministration， health care management(名字很多其實都是一樣的)， 這些比較偏重于實踐的經驗而不是研究，你會學到很多的finance analysis， economics， operation and management的課程。你也會接觸到一點policy and law的課程，但是不會很多，其實這些課程將來會用到的很少，為什么要學呢?有一個很實際的原因就是你的program 如果要CEPH， ASPH，等機構的accreditation，你就必須設置這些課程。最變態(tài)的就是CEPH還要求health policy and administration program 設置environmental science的課程。像policy， law等課程怎么說將來在實踐中可能還會有點用，但是這個環(huán)境課基本是沒用而且很難學，特別是toxicology部分。當然每個program 都會有biostat and epi等公共課，這個一般對中國的學生不會是大問題。總的來說這兩個program 的偏重點是不同的，將來找工作和實習時會有很大的區(qū)別。具體選擇什么program要看那個系里哪一部分比較強，哪一部分比較好找工作，還是要你自己去多關注program 的設置以及校友就業(yè)情況。

總的來說總的總的來說，偏向管理的公衛(wèi)方向是比較好申請的， 一來對于申請者的背景要求不高， 在理科或醫(yī)學背景， 在醫(yī)院實習過(最好有)， 都基本符合了條件了， 再者獎學金很少， 就業(yè)方面雖然說可以進入政府機構， 醫(yī)療機構， 或者一些公衛(wèi)組織從事一些管理的工作， 但管理者的需求量很容易飽和， 發(fā)展下去， 很容易會出現(xiàn)僧多粥少的局面.

公衛(wèi)的這個分支不太好找到跟所學相關的工作，不論是MPH還是PhD，原因是讀的是Policy，中間會學習到一些美國相關regulations的知識和觀念，如果回國就業(yè)美國的相關policy與regulations在國內并不適用，如果留在美國找工作，管理師需要有美國的文化和背景來支持的，這樣在競爭優(yōu)勢上又相對薄弱了。所以，結論是讀公衛(wèi)的這個方向最后可能學非所用的找其他的工作。

5. Community Health Science/社區(qū)衛(wèi)生

公衛(wèi)的社區(qū)衛(wèi)生方向申請的人并不多，它大致分為三類：

1/衛(wèi)生教育(Health Education)大體上就是工作在社區(qū)團體、社會扶助團體、鄉(xiāng)市區(qū)公所等。通常是運用課堂上學習到的行為模式觀念來設計一些預防的計劃，同時要評估這些計劃，這里要用到一些商業(yè)上常用的評估方法。

2/婦幼衛(wèi)生(Maternal and Child Health)這個主要是在學習影響婦女兒童健康的環(huán)境或者社會因素。這個專業(yè)主要在非盈利，或者那種專門注重婦女團體的單位工作，醫(yī)院也會不少，例如婦產科小兒科等。

3/營養(yǎng)(Nutrition)這個比較少，具體的工作是，在一些發(fā)展程度比較落后的國家存在營養(yǎng)不良抵抗力低的情況，很多諸如此類的社會原因會造成該區(qū)人民的營養(yǎng)狀況差，既然公共衛(wèi)生是以預防為主，那當然要從根本的營養(yǎng)做起，所以去不發(fā)達地區(qū)幫助他們發(fā)展衛(wèi)生預防工作也是就業(yè)方向之一。同時，在一些發(fā)達國家普遍存在肥胖引起疾病的問題，比如一些醫(yī)院的營養(yǎng)分科就是用營養(yǎng)學知識和基本行為理論的結合方式來勸導這些肥胖人群，把他們引導向健康的生活和飲食方式。

美國公共衛(wèi)生專業(yè)分類系統(tǒng)介紹就到此，希望上述的信息，可以給大家一些參考。